Secuestro de Antibióticos en circuitos de oxigenación de membrana extracorpórea recubiertos con heparina y Xcoating: un estudio in vitro

Existen datos limitados para guiar la terapia antimicrobiana comúnmente prescrita a pacientes que se someten a oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO). Este estudio tuvo como objetivo describir la cinética de cefazolina, doripenem, daptomicina y levofloxacina en circuitos ECMO recubiertos con heparina y Xcoating. Los circuitos se cebaron con sangre entera bovina y se mantuvieron a pH y temperatura fisiológicos durante 24 h. Cada agente antimicrobiano se añadió a la sangre total antes del cebado. Se añadieron dosis equivalentes de estos fármacos a frascos de vidrio que contenían sangre entera bovina fresca como control. Se recolectaron muestras de sangre en serie de los circuitos ECMO y los controles durante 24 h, y las concentraciones de fármaco se cuantificaron mediante ensayos validados. Las concentraciones de cefazolina, doripenem, daptomicina y levofloxacino no disminuyeron significativamente en 24 h. En conjunto, estos agentes antimicrobianos pueden administrarse sin necesidad de considerar el secuestro cuando se utilizan circuitos recubiertos con heparina o Xcoating.