La toxicidad del oxígeno (O 2 ) sigue siendo motivo de preocupación, especialmente para los pulmones. Esto se relaciona principalmente con la producción excesiva de especies reactivas de oxígeno (ROS). El O 2 suplementario , es decir, concentraciones inspiratorias de O 2 (F I O 2 ) > 0,21 puede causar hiperoxemia (es decir, PO 2 arterial (a) > 100 mmHg) y, posteriormente, hiperoxia (aumento de la concentración tisular de O 2 ), lo que aumenta la formación de ROS. Aquí revisamos la fisiopatología de la toxicidad del O 2 y los daños potenciales del O 2 suplementario en diversas condiciones de la UCI. La base de evidencia actual sugiere que la PaO 2 Deben evitarse > 300 mmHg (40 kPa), pero sigue sin estar claro si existe un "nivel óptimo" que pueda variar según las condiciones clínicas. Dado que incluso una PaO 2 moderadamente suprafisiológica puede estar asociada con efectos secundarios deletéreos, en la actualidad parece aconsejable titular el O 2 para mantener la PaO 2 dentro del rango normal, evitando tanto la hipoxemia como el exceso de hiperoxemia.
Singer M, Young PJ, Laffey JG, Asfar P, Taccone FS, Skrifvars MB, Meyhoff CS, Radermacher P. Dangers of hyperoxia. Crit Care. 2021 Dec 19;25(1):440. doi: 10.1186/s13054-021-03815-y. PMID: 34924022; PMCID: PMC8686263.
